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景成医院泌尿外科抢救脓毒血重症患者
日期:2019-09-16 14:07:06   来源:本站

  缅籍患者涂森(音译)女士已有3年的双肾结石病史。平时偶有发作,但涂女士觉得在能忍受的疼痛范围内,缓一缓也就过去了。没想到这一忍,就引发了尿源性脓毒血症。

  入院后,涂女士突发高热体温升至39.5摄氏度,出现了心率加快、呼吸急促、血压下降的症状,且神志不清。泌尿外科刘齐贵主任综合涂女士病史,初步考虑为尿源性脓毒血症,立即组织科里多位医生护士进行抢救,使用去甲肾上腺素维持血压,以及特殊抗菌素加速静脉给药。

  立足抢救基石,时间就是生命,刘齐贵主任迅速邀请医院神经内科进行会诊,排除颅内相关疾病诱因后,又组织心内科进行会诊,确认涂女士是因重度感染引发呼吸窘迫伴随急性心衰,紧急将其送至ICU继续进行抢救。泌尿外科举全科之力抢救患者,观察病情、汇报病情、执行医嘱、静脉穿刺、给药、镇静、吸氧,同时不断与病人及家属密切沟通,及时告知治疗方案。

  在重症医学科徐耀敏主任组织下,ICU为涂女士进行血透清除体内毒素,呼吸机维持有效呼吸,继续强有力抗感染、维持血压稳定、营养支持及改善脏器功能等一系列综合救治。一周后涂女士病情稳定已能下地活动,转回泌尿外科进行后续治疗。

  从ICU抢救成功的涂女士,转回泌尿外科第二天便进行了手术。目前病情已稳定。

  脓毒血症(sepsis)是指由感染引起的全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome, SIRS),常见的有呼吸系统感染、泌尿系统感染、皮肤蜂窝组织炎、脑膜炎等,重度感染将引发急性心力衰竭,危及生命。